נתיב מויאל מגיע מדימונה לעיר הגדולה - תל אביב. לא באר שבע (הצחקתם אותו) - מתוך כוונה לקרוע לה את הצורה. הוא בן 23, מלא יצרים, הורמונים, קצת אמביציה, כמה פנטזיות וטונות של רעב לחיים. אבל בתל אביב מחכה לו אויבת מסוכנת שאותה לא צפה מראש - המציאות האמיתית.
נתיב נדרש למצוא את מקומו ולשרוד בכוחות עצמו בג´ונגל של חורבות שכורות במחירים של מגדלי יוקרה, חיי לילה סוערים שעולים ביוקר גם מבחינה רגשית, פלצנות מקומית שאינה יודעת גבולות, הורים מודאגים שיורדים לחייו, בעליו דירות שאינם יודעים שובע, עבודות מזדמנות שמוציאות את החשק לקום בבוקר, חברים שאינם חדלים להפתיע, ובעיקר נשים מתוחכמות שעושות לו את המוות.
קומה רביעית בלי מעלית הוא ספר שכל מי שאי פעם חי או חלם לחיות בתל אביב, ימצא בו את עצמו. זהו סיפור מצחיק עד דמעות על חיפושי דירות, חיפושי אהבה, חיפושי משמעות והחיפוש הבלתי פוסק אחר התשובה לשאלת ראש הממשלה - האם העיר הזאת שווה את כל הייסורים האלה, או לכל הפחות את המדרגות האינסופיות עד הקומה הרביעית?
קומה רביעית בלי מעלית הוא ספרו השישי של זיו כהן.